冷やして脂肪を除去クール･スカルプティング

冷やして脂肪を除去！クール･スカルプティング

クール･スカルプティングは、冷却により脂肪細胞を選択的に死滅させる、非侵襲的な脂肪除去治療です。
2008 年の米国レーザー学会で、ハーバード大学医学部・マサチューセッツ総合病院・ウェルマン研究所の Dieter Manstein 博士とR. Rox Anderson 博士によって発表された「Selective Cryolipolysis（選択的 冷却脂肪融解術）」※1 を元に、Zeltiq 社（米国）がマサチューセッツ総合病院や他の美容医療研究施設とともに、研究・開発を重ねた末、医療機器として実用化が実現しました。
そして、2017年12月にクールスカルプティングは「冷却による脂肪減少装置」として厚生労働省より認可を受けました。これで、クールスカルプティングは冷却による脂肪減少の効果と安全性について、より証明されたといえます。

※1：Manstein, D. , Anderson, R. , et al. Selective cryolysis: A novel method of non‐invasive fat removal. Lasers in surgery and medicine, 2008, 40.9: 595-604.

クール･スカルプティングの需要

米国では、脂肪吸引やその他の非侵襲的な痩身治療などを抜いて、クール･スカルプティングが多く行われています。(2015年 American Society for Dermatological Surgery 調べ)
米国だけでなく、ヨーロッパや韓国･台湾･タイなどのアジア各国など、世界80ヶ国以上の国で行われており、累計治療数は400 万サイクル以上を超えています。日本での症例数も年々増加しており(2017年3月現在)、切らないボディ治療を牽引しています。

※クール･スカルプティングはターゲットとなる箇所を吸引して冷却するため、ある程度脂肪のある方に適した施術です。痩せている方は冷却を行うための吸引が行えないため、施術をすることができません。目安としては皮下脂肪が3.5cm以上が必要です。クール･スカルプティングを行えない方は脂肪融解注射やスマートリポをお勧めします。特にスマートリポは傷が殆ど分からないため、お勧めです。

脂肪融解注射　BNLS neo

脂肪融解注射 FATX

脂肪融解注射 SLIM TOX

スマートリポ

クール･スカルプティングのメリット

① 脂肪の数を減らす

ダイエットでは脂肪細胞が小さくなるだけで脂肪細胞の数は変わりません。クールスカルプティングは脂肪細胞の数そのものを減らすため、治療後もリバウンドが起きにくいことが特徴です。1回の施術で冷却した部分の脂肪量の約20％（※）が減少します。

※効果には個人差があります

② ダウンタイムがほとんどない

クールスカルプティングは機器を死亡を除去したい部位に外部から装着し、冷却する痩身治療です。皮膚や血管など脂肪細胞以外の組織にはダメージを与えません。そのため脂肪吸引後のようなダウンタイムがほとんどなく、直後から日常生活に戻ることができます。

※内出血（2週間程度）や筋肉痛のような痛み（1ヶ月程度）が出る場合がありますが、徐々に落ち着きます。

③厚労省承認の効果・安全性

クールスカルプティングは世界80ヶ国以上（※）で導入されている痩身治療です。日本では2017年に「冷却による脂肪減少装置」として厚生労働省より正式に承認を受けました。これによりクールスカルプティングの脂肪減少の効果と安全性が確立されたことになります。

※2015年現在

クール･スカルプティングのデメリット

① 即時効果がない

クール・スカルプティングは冷却によって脂肪細胞を死滅させ、脂肪細胞のアポトーシスを誘導し、その後、 内包する脂肪とともにゆっくりと貪食作用により数週間から数ヶ月かけて、排出させることで、脂肪を除去します。そのため、脂肪吸引のように施術直後の痩身効果は得られません。しかし、逆に自然と痩せたように見えます。

※効果には個人差があります

② 施術可能部位が限られる

クール･スカルプティングはターゲットとなる箇所を吸引して冷却するため、ある程度脂肪のある方に適した施術です。痩せている方は冷却を行うための吸引が行えないため、施術をすることができません。目安としては皮下脂肪が3.5cm以上が必要です。

③１部位の施術時間

クールスカルプティングは１部位に対し、約３５分の治療時間がかかります。例えば脇腹左右両方を１日で行う場合、合計７０分の施術時間が必要です。従来までは１部位あたり１時間かかりましたので、その半分にはなっています。

クール･スカルプティングの効果

1回の治療で、治療部位の脂肪が平均20%減少※2するといわれています。 早くて3週間後くらいから治療効果があらわれはじめ、2～3ヶ月後に効果のピークを迎えます。 脂肪細胞の数が減少するため、治療後は脂肪を蓄積しにくくなるといわれています。

※2：Published as a poster at ASDS 2008 ‒ J. DOVER, et al. A Prospective Study of Non-Invasive Cryolipolysis for Subcutaneous Fat Layer Reduction.

クール･スカルプティングのメカニズム

Selective Cryolipolysis（選択的冷却脂肪融解術）は、脂肪細胞が他の組織よりも低温に弱いという性質を利用し、 適正な条件下で凍結（結晶化）させることで、脂肪細胞を選択的に死滅させ、局所的に脂肪を除去する痩身治療 です。脂肪細胞の中に貯蔵されている脂肪が凍結（結晶化）すると、脂肪細胞のアポトーシスを誘導し、その後、 内包する脂肪とともにゆっくりと貪食作用により排出されます。数ヶ月かけて徐々に貪食されるため、血中脂質 濃度に異常をおこすことがなく、脂肪が除去されることが確認（※3）されています。また、周囲組織（皮膚・血管・ 神経等）に損傷がないことも報告※4されています。 クール･スカルプティングによって、運動やダイエットでは落とせない脂肪を、非侵襲的に減少 させることが可能になりました。

※4：KLEIN, Kenneth B., et al. Non‐invasive cryolipolysis™ for subcutaneous fat reduction does not affect serum lipid levels or liver function tests. Lasers in surgery and medicine, 2009, 41.10: 785-790.
※5：COLEMAN, Sydney R., et al. Clinical efficacy of noninvasive cryolipolysis and its effects on peripheral nerves. Aesthetic plastic surgery, 2009, 33.4: 482-488.

より快適な治療を可能にした新アプリケーター

従来のアプリケーターでは1部位の冷却1回に1時間程度かかりました。しかし、新アプリケータ「CoolAdvantage」は治療時間がほぼ半分の35分程度と大幅に短縮されました。さらに3種類の形状のヘッドが追加され、様々な部位や体型にフィットさせることができます。さらに、新型カップ・デザインを採用。治療効果はそのままに､治療時間を大幅に短縮し、より快適で楽な治療を実現します。

クールスカルプティング新アプリケータをPetite（ペティート）導入

新アプリケータPetite（ペティート）は従来のアプリケータに比べてサイズが小さく、日本人の体型に合いやすいアプリケータです。ペティートを導入したことで、従来は行えなかった部位もクールスカルプティングで治療することが可能になりました。治療時間も「CoolAdvantage」と同じ３５分程度です。

大型新アプリケータをクールアドバンテージプラス導入

共立仙台ではクール・スカルプティングの新しいアプリケータ・クールアドバンテージプラスを導入しました。
クールアドバンテージプラスは従来のアドバンテージよりも２倍ほど大きく、容積として2.5倍の部位が治療可能です。45分と治療時間は長いですが一度の治療で広範囲の治療が可能です。例えば、アドバンテージで同範囲を施術する場合、35分×2かかりますが、アドバンテージプラスなら45分で治療完了します。
クールアドバンテージプラスは特に脂肪の多い方に適応できるアプリケータです。

クール･スカルプティングの安全性

① FDA認可

クール・スカルプティングは、医学的見地からも Fat Reduction（脂肪減少効果）が立証されています。 2010年にFDA※5の承認を取得してから、次々と承認部位を増やしています。

※5：FDA（Food and Drug Administration）：アメリカ食品医薬品局、日本の厚生労働省にあたる政府機関

② 冷却温度を正確にコントロールする「Freeze Detect Sensors」

アプリケータの内部には、一定の温度で冷却するための特許技術の温度センサーが 搭載されています。治療中は、常に皮膚上の冷却温度のモニタリングとフィードバックを 行い、冷却温度をコントロールしています。これにより、脂肪細胞のみを効果的に結晶化 させることができ、かつ過冷却による周囲組織（皮膚・血管・神経等）の凍傷を防ぐことが できます。

③ 皮膚を凍傷から守る「ゲルパッド」

アプリケータ装着時に皮膚を覆うゲルパッド（特許取得）は、布に浸した特殊なゲルが 皮膚を冷却から守り、凍傷を防ぎます。また、冷却温度を一律に確保し、治療を効率的に 行います。

④ 術者の手技によるリスクを少なく

冷却は装置が自動的に行い、アプリケータの装着に不備があった場合などには、適正な 治療が行えるようにエラーが表示されます。加熱する治療のような術者の手技による 火傷などのリスクがありません。

⑤ 重篤な副作用はほとんどない

これまでに、6千人以上のトライアルと400万サイクル以上※6の治療が行われています が、重篤な副作用の報告はほとんどありません。

※6：2017年3月現在

クール･スカルプティングの症例

※当院の治療はすべて自由診療です。 保険適応外のため全額自己負担となります 。

適応箇所

クール･スカルプティングはターゲットとなる箇所を吸引して冷却するため、ある程度脂肪のある方に適した施術です。痩せている方は冷却を行うための吸引が行えないため、施術をすることができません。目安としては皮下脂肪が3.5cm以上が必要です。クール･スカルプティングを行えない方は脂肪融解注射やスマートリポをお勧めします。特にスマートリポは傷が殆ど分からないので、お勧めです。